貓咪喝水突然變多、尿量增加、食慾下降或慢慢變瘦，可能不是單純老化。
慢性腎臟病（Chronic Kidney Disease，CKD） 是高齡貓常見的重要疾病之一。 Cornell Feline Health Center 指出， CKD 在年長貓咪中相當常見，而且早期往往沒有明顯臨床症狀。
隨著腎功能逐漸下降， 貓咪可能開始出現喝水變多、尿量增加、食慾變差、體重下降、精神變差等表現。 因此，比起等症狀非常明顯才檢查， 高齡貓定期進行血液、尿液與血壓評估更重要。
糖尿病、甲狀腺機能亢進及其他疾病也可能造成多渴、多尿。 是否為腎臟病，需要搭配血液、尿液、血壓與必要影像檢查綜合判斷。
一、貓咪腎臟有哪些重要功能？
腎臟並不只是「製造尿液」， 而是參與多項重要生理功能。
- 排除代謝廢物：將血液中的代謝廢物經由尿液排出。
- 調節水分與電解質：協助維持鈉、鉀、水分及酸鹼平衡。
- 調節血壓：腎臟參與體液與血壓調控。
- 參與紅血球生成：腎臟產生促紅血球生成素，協助維持紅血球生成。
- 參與維生素 D 代謝：有助於鈣磷與骨骼代謝調節。
因此當腎功能下降時， 除了廢物無法有效排除， 也可能進一步影響水分、電解質、血壓與紅血球狀態。
二、急性腎損傷與慢性腎臟病差在哪？
急性腎損傷（AKI）
急性腎損傷是腎功能在較短時間內突然下降。 可能原因包括毒物、藥物、感染、嚴重脫水、低血壓或尿路阻塞等。
對貓咪而言， 百合屬植物中毒是特別重要的急性腎損傷風險之一。 若懷疑貓咪舔食或咬食百合花、花粉、葉片或接觸插花水， 應立即就醫。
慢性腎臟病（CKD）
慢性腎臟病是持續性的腎功能喪失， 病程通常較緩慢， 且腎臟組織受損往往無法完全恢復。
年齡是貓咪 CKD 很重要的相關因素。 Cornell 指出， 約有 40% 的 10 歲以上貓咪， 以及高達 80% 的 15 歲以上貓咪可能受到 CKD 影響。
IRIS CKD 分期只適用於已確診、病況穩定的慢性腎臟病， 不能直接拿來分級急性腎損傷。
三、貓咪腎臟病有哪些常見症狀？
CKD 初期很常沒有明顯症狀。 隨著腎臟濃縮尿液能力下降與病程進展， 才可能逐漸出現以下變化。
- 喝水量增加：比以前更常找水喝。
- 尿量增加：貓砂尿塊變大、清理量增加。
- 食慾下降：進食量逐漸減少或開始挑食。
- 體重下降：可能伴隨肌肉量減少。
- 精神與活動力下降：變得比較嗜睡、不愛活動。
- 毛髮狀況變差：理毛減少、毛髮較凌亂。
- 噁心或嘔吐：病程較進展時可能出現。
CKD 貓咪也較容易出現高血壓與貧血。 高血壓可能影響眼睛、神經系統與其他器官； 貧血則可能讓貓咪出現虛弱、食慾差與牙齦蒼白。
四、獸醫師如何診斷貓咪腎臟病？
腎臟病不能只靠單一數值診斷。 獸醫師通常會綜合血液、尿液、血壓與必要影像檢查進行判斷。
1. 血液檢查
常見指標包括：
- BUN：血中尿素氮。
- Creatinine：肌酸酐。
- SDMA：較不受肌肉量影響，可協助較早評估腎功能變化。
- 磷與電解質：評估腎臟病相關代謝異常。
- 紅血球相關數值：評估是否存在貧血。
BUN 與肌酸酐也可能受脫水等因素影響， 因此不能單靠一次抽血結果就直接判斷 CKD。
2. 尿液檢查
尿液檢查可以評估尿比重、尿蛋白、沉渣與感染等資訊。 貓咪 CKD 早期可能先出現尿液濃縮能力下降。
獸醫師也可能檢測尿蛋白／肌酸酐比值（UPC）， 評估是否存在腎性蛋白尿。
3. 血壓
CKD 貓咪有發生高血壓的風險， 因此血壓也是重要評估項目。 Cornell 指出， CKD 貓咪中有相當比例可能合併高血壓。
4. X 光或腹部超音波
影像檢查可協助評估腎臟大小、形狀、結構， 以及是否存在結石、腫塊或其他異常。
五、貓咪腎臟病 IRIS 分期怎麼看？
International Renal Interest Society（IRIS） 將穩定的慢性腎臟病分為 Stage 1～4， 用來協助獸醫師規劃後續治療與監測。
目前 IRIS 建議， CKD 分期應在病況穩定、排除脫水等腎前性因素後進行， 並綜合 serum creatinine 與 SDMA 等腎功能指標評估。
確定 CKD Stage 後， 還會再依蛋白尿與血壓進行次分期， 因為這些資訊也會影響治療與預後評估。
Stage 1 的貓咪可能幾乎沒有臨床症狀； 隨著 Stage 提高， 腎功能下降與相關臨床問題通常會逐漸增加。
因此與其自行對照一個肌酸酐表格， 更重要的是由獸醫師在貓咪穩定狀態下， 結合多次檢查結果完成分期。
六、貓咪慢性腎臟病有哪些治療與照護方向？
CKD 通常無法完全逆轉， 治療目標主要是減緩病程、維持水分與營養狀況、控制併發症，並維持生活品質。
1. 維持水分
CKD 貓咪濃縮尿液能力下降， 容易因尿量增加而流失更多水分。 保持良好水分攝取是照護的重要部分。
可以依獸醫師建議增加濕食、提供多個飲水點， 部分較進展的 CKD 貓咪也可能需要居家皮下補液。
2. 控制高血壓與蛋白尿
若合併高血壓或蛋白尿， 獸醫師可能依實際狀況使用藥物進行控制， 這些問題也會影響 CKD 的治療與追蹤策略。
3. 管理貧血、噁心與食慾
較進展的 CKD 可能合併貧血、噁心、嘔吐或食慾不佳。 治療方式會依血液檢查與實際症狀個別安排。
4. 定期追蹤
CKD 是需要長期監測的疾病。 獸醫師會依 IRIS stage、病情與治療反應， 安排血液、尿液、體重與血壓等追蹤。
七、貓咪腎臟病飲食怎麼調整？
飲食管理是 CKD 治療中相當重要的一部分。 Cornell 指出， 腎臟治療飲食通常會調整磷、蛋白質、鈉、熱量與其他營養素， 並有研究顯示適當腎臟飲食可改善 CKD 貓咪的生活品質與存活時間。
1. 控制磷攝取
隨著腎功能下降， 身體排除磷的能力可能降低， 造成血磷上升。 因此控制飲食中的磷是 CKD 營養管理的重要方向之一。
2. 蛋白質不是「越低越好」
CKD 飲食通常會適度調整蛋白質含量， 目的是減少含氮廢物累積， 但同時又要避免肌肉流失與營養不足。
因此重點是適量且品質合適的蛋白質， 而不是自行把貓咪改成極低蛋白飲食。
3. 確保足夠熱量
CKD 貓咪如果食慾下降， 很容易逐漸變瘦與失去肌肉。 因此飲食除了控制特定營養素， 還要確保貓咪真的願意吃、吃得到足夠熱量。
4. 維持水分攝取
充足水分對 CKD 貓咪非常重要。 可與獸醫師討論是否適合增加濕食、在多處提供飲水， 以及是否需要其他補水方式。
真正的腎臟飲食需要同時考量磷、蛋白質、熱量、水分、鈉、 電解質以及貓咪實際的體重與肌肉狀況。
八、FORZA10 芙爾莎｜貓咪腎臟營養管理
如果經獸醫師評估後， 確認貓咪需要進行腎臟特殊營養管理， 可以選擇符合個別需求的腎臟配方。
腎臟配方（貓）
成貓用完整營養配方飼料｜400g／1.5kg
01｜低磷營養設計
配方控制磷含量， 作為慢性腎臟功能不全營養管理的一部分。
02｜適量蛋白質
使用馬鈴薯蛋白、魚水解蛋白等蛋白質來源， 搭配調整後的整體蛋白質比例。
03｜Omega-3 脂肪酸
配方含魚油， 提供 Omega-3 脂肪酸來源。
04｜完整營養設計
同時搭配維生素、礦物質、MOS、FOS 等營養成分， 作為整體配方的一部分。
粗蛋白 22.5%｜粗脂肪 17%
磷 0.63%｜鉀 0.63%
Omega-3 0.9%｜Omega-6 3.5%
熱量 3837 kcal/kg
使用提醒： 慢性腎功能不全、急性腎功能不全等不同狀況， 建議使用期間並不相同。 使用前或延長使用時間前， 應先諮詢獸醫師。
AKI、CKD、泌尿道阻塞及其他腎臟相關疾病的處理方式不同。 特殊營養配方應依實際診斷與獸醫師建議使用。
九、貓咪腎臟病常見問題 FAQ
Q1｜貓咪喝水變多就是腎臟病嗎？
不一定。 糖尿病、甲狀腺機能亢進與其他疾病也可能造成多渴、多尿。 需要搭配血液、尿液與其他檢查確認原因。
Q2｜貓咪腎臟病可以治好嗎？
慢性腎臟病通常無法完全逆轉， 治療重點是減緩病程、控制相關問題並維持生活品質。 急性腎損傷則可能依病因與嚴重程度有不同恢復程度。
Q3｜BUN 高就是腎臟病嗎？
不一定。 BUN 也可能受到脫水、飲食或其他因素影響。 腎臟病診斷需要搭配 creatinine、SDMA、尿液與其他檢查綜合判斷。
Q4｜貓咪 CKD 一定要吃低蛋白嗎？
不能簡化成「蛋白質越低越好」。 CKD 飲食需要在控制含氮廢物與維持肌肉量之間取得平衡， 並同時考量磷、熱量與其他營養素。
Q5｜貓咪腎臟病一定要吃處方飼料嗎？
腎臟治療飲食是 CKD 管理的重要工具之一， 但是否需要使用、從哪個階段開始以及如何搭配其他治療， 應依 IRIS 分期與獸醫師評估決定。
Q6｜腎臟病貓咪可以多喝水嗎？
維持足夠水分通常非常重要。 可依獸醫師建議增加飲水來源、濕食或其他補水方式， 避免脫水。
貓咪腎臟病越早發現，越有機會做好長期管理
慢性腎臟病在高齡貓咪中很常見， 而且早期可能完全沒有明顯症狀。
當貓咪開始出現喝水變多、尿量增加、食慾下降或體重減輕時， 建議安排獸醫檢查， 不要只當成「年紀大了」。
透過血液、尿液、血壓與必要影像檢查， 確認病因與 IRIS 分期後， 再搭配水分管理、適合的腎臟飲食與個別治療， 才能建立較完整的長期照護計畫。
International Renal Interest Society（IRIS）｜2026 CKD Staging Guidelines
Cornell Feline Health Center｜Chronic Kidney Disease
FORZA10 芙爾莎｜腎臟配方（貓）產品資訊